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Kundennummer *
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Firma
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Anrede *
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Frau Herr
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Vorname *
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Name *
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Telefon
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Telefax
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E-Mail
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Daten zur alten Verbrauchsadresse
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Straße/Nummer *
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PLZ *
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Ort *
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Stockwerk
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Name des Vermieters
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Name des Nachmieters
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Strom
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Zählernummer
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Zählerstand HT / allgm.
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Zählerstand NT
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Erdgas
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Zählernummer
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Zählerstand
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Wasser
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Zählernummer
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Zählerstand
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Fernwärme
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Zählernummer
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Zählerstand
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Zählerstandmitteilung Sonstige (alte Adresse)
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Art des Zählers
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Zählernummer
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Zählerstand
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Datum der Zählerabmeldung (tt.mm.jjjj) *
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Daten zur neuen Verbrauchsadresse
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Straße/Nummer *
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PLZ *
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Ort *
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Stockwerk
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Name des Vermieters
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Name des Vormieters
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Strom
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Zählernummer
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Zählerstand HT / allgm.
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Zählerstand NT
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Erdgas
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Zählernummer
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Zählerstand
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Wasser
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Zählernummer
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Zählerstand
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Fernwärme
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Zählernummer
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Zählerstand
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Zählerstandmitteilung Sonstige (neue Adresse)
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Art des Zählers
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Zählernummer
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Zählerstand
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Datum der Zählerübernahme (tt.mm.jjjj) *
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Haben Sie noch Fragen ?
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